Скрежет зубами во сне у ребёнка: почему и что делать

Тишина в детской, и вдруг - неприятный скрип, от которого мурашки по спине. Родители пугаются, вспоминают бабушкины истории про глистов и начинают искать причину. Давайте разберёмся, что на самом деле стоит за детским бруксизмом.

Что такое бруксизм

Бруксизм - это непроизвольное сжимание челюстей и скрежет зубами, чаще всего во сне. Эпизоды длятся от нескольких секунд до полуминуты и могут повторяться за ночь несколько раз. Обычно ребёнок сам ничего не замечает и утром ничего не помнит - слышат его только взрослые. По разным оценкам, с этим сталкивается от 15 до 35% детей, то есть явление очень распространённое.

Почему ребёнок скрипит зубами

• Прорезывание зубов. Дёсны зудят, и малыш инстинктивно сжимает челюсти - так ему легче. Что ещё помогает в этот период, собрано в разборе про прорезывание зубов и сон.
• Смена прикуса. Зубы растут неравномерно, ребёнок как бы «примеряет» челюсти друг к другу. Особенно часто это видно в 3-6 лет и потом при смене молочных зубов.
• Дневное напряжение. Переезд, новая группа в саду, ссора, слишком насыщенный день - накопленное возбуждение выходит ночью через мышцы, в том числе жевательные.
• Недосып и слишком позднее укладывание. Переутомлённый ребёнок спит более поверхностно и беспокойно - а значит, эпизодов больше.
• Затруднённое носовое дыхание. При аденоидах и заложенности челюсть смещается, и скрежет может быть побочным эффектом. Тогда рядом обычно есть и храп.

А как же глисты?

Это самый живучий миф о бруксизме. Связь между скрежетом зубами и паразитами не подтверждается: дети со скрипом встречаются одинаково часто и с глистами, и без них. Сдавать анализы «на всякий случай» из-за одного только скрежета смысла нет - лучше поискать причину среди тех, что перечислены выше.

Опасно ли это

Короткие эпизоды несколько раз за ночь обычно проходят бесследно, и у большинства детей бруксизм исчезает сам к 6-9 годам. Проблемы начинаются, когда скрежет сильный и регулярный: тогда стирается эмаль, зубы становятся чувствительными к холодному и сладкому, а по утрам болят челюсть, виски или голова. В этом случае нужна помощь.

Когда идти к врачу

• Вы видите стёртые края зубов, сколы или трещины на эмали.
• Ребёнок жалуется на боль в челюсти, ушах или голове по утрам.
• Появилась заметная чувствительность зубов.
• Скрежет громкий, повторяется почти каждую ночь и длится месяцами.
• Вместе со скрипом есть храп, паузы в дыхании или сильная дневная сонливость.

Начать стоит с детского стоматолога: он оценит состояние эмали и прикус, при необходимости направит к ортодонту или предложит защитную капу для сна (её обычно используют у детей постарше). Если подозрение падает на дыхание или сон в целом, поможет разбор про выбор специалиста по нарушениям сна.

Что можно сделать дома

• Разгрузите вечер. Спокойные игры, приглушённый свет, никаких активных догонялок за час до сна. Простую последовательность действий можно взять из статьи про ритуал отхода ко сну.
• Уберите экраны. Мультики и игры перед сном добавляют возбуждения - об этом подробно в разборе про гаджеты и сон.
• Дайте выговориться. Пара минут разговора о прошедшем дне снимает больше напряжения, чем кажется.
• Не допускайте переутомления. Укладывание вовремя работает лучше любых капель.
• Тёплое питьё и мягкая еда вечером. Если челюсть перенапряжена, не стоит нагружать её жёсткой пищей на ночь.
• Не будите ребёнка во время эпизода. Это не помогает, а только рвёт сон.

В большинстве случаев скрежет зубами - временный спутник взросления, и главное, что от вас требуется, - спокойный вечер и наблюдение. Если же вы замечаете следы на эмали или утренние боли, не тяните с визитом к стоматологу: решить вопрос на раннем этапе гораздо проще.